神經(jīng)麻痹性角膜炎又稱(chēng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜病變（neurotrophickeratopathy）是由支配角膜的三叉神經(jīng)眼支受到損害，所引起的角膜營(yíng)養(yǎng)障礙和炎癥性改變。
常見(jiàn)的原因包括外傷、手術(shù)，如三叉神經(jīng)瘤行三叉神經(jīng)樞的切除，某些藥物注射破壞神經(jīng)等，腫瘤，如三叉神經(jīng)周?chē)哪X膜瘤、神經(jīng)纖維瘤，炎癥和病毒感染，常見(jiàn)單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染造成三叉神經(jīng)節(jié)的功能損害，致三叉神經(jīng)麻痹。最近的研究還發(fā)現(xiàn)因眼瞼的功能障礙導(dǎo)致淚膜的質(zhì)發(fā)生很大變化，表現(xiàn)為脂質(zhì)層增加，而使瞬目減少，導(dǎo)致持續(xù)性角膜上皮缺損。
臨床表現(xiàn)神經(jīng)知覺(jué)障礙1-2天后，常在角膜中央或偏下方出現(xiàn)點(diǎn)狀上皮缺損，角膜知覺(jué)可減退或完全喪失。8-12天后，角膜上皮剝脫面積擴(kuò)大，常發(fā)生在因眼瞼閉合不全的眼瞼部角膜，持續(xù)性角膜無(wú)菌性潰瘍，常伴虹膜睫狀體炎癥狀，嚴(yán)重者發(fā)生角膜融解，繼發(fā)感染或穿孔。
診斷詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史很重要，及行面部及角膜的知覺(jué)檢查。
治療積極治療導(dǎo)致三叉神經(jīng)損害的原發(fā)疾病。早期采用人工淚液、角膜潤(rùn)滑劑等保護(hù)角膜上皮，用抗生素眼藥水及眼膏預(yù)防感染，全身給予維生素A和B族輔助治療等。如以上治療效果未能奏效，行永久性瞼裂縫合術(shù)是唯一選擇，待原發(fā)病治愈角膜知覺(jué)恢復(fù)后，再切開(kāi)縫合的瞼裂。
